血液培養検査で培養陽性になった好気ボトル内容液のGram 染色標本（別冊No.1…
血液培養検査で培養陽性になった好気ボトル内容液のGram 染色標本（別冊No.11 ）を別に示す。嫌気ボトルは培養陰性であった。分離菌はオキシダーゼテスト陽性であった。推定されるのはどれか。
- ⑴ Acinetobacter baumanniiオキシダーゼ陰性です。
- ⑵ Escherichia coliオキシダーゼ陰性の通性嫌気性菌です。
- ⑶ Haemophilus influenzae発育に特別な因子を必要とします。
- ⑷ Klebsiella pneumoniaeオキシダーゼ陰性の通性嫌気性菌です。
- ⑸ Pseudomonas aeruginosa好気性でオキシダーゼ陽性です。
この問題は別冊の図版（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑸です。好気ボトルだけが陽性で嫌気ボトルが陰性だったことは、分離菌が偏性好気性菌であることを示します。さらにオキシダーゼテスト陽性という所見から、Pseudomonas aeruginosaと推定できます。Escherichia coliとKlebsiella pneumoniae、Acinetobacter baumanniiはいずれもオキシダーゼ陰性で、Haemophilus influenzaeは発育にV因子などを必要とし、通常の血液培養ボトルの条件とは合いません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-07.html）を加工して作成