血液培養が陽性となったため、ボトル内容液のGram 染色〈Hucker の変法〉…
血液培養が陽性となったため、ボトル内容液のGram 染色〈Hucker の変法〉と墨汁法を実施した。染色標本(別冊No. 10)を別に示す。推定される菌が形成するのはどれか。
- ⑴ 莢膜墨汁法で透明な輪として確認できます。
- ⑵ 発芽管Candida albicansが作る構造です。
- ⑶ 真性菌糸糸状菌が作る構造です。
- ⑷ 厚膜胞子Candida albicansが作る構造です。
- ⑸ 分節胞子一部の糸状菌が作る構造です。
この問題は別冊の図版(写真・図・表など)を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑴です。示された標本では、墨汁法で菌体の周囲に墨の粒子が入り込まない透明な輪が認められ、Gram染色では円形の酵母様の菌体が見えます。この透明な輪は厚い莢膜で、Cryptococcus neoformansに特徴的な所見です。莢膜多糖の抗原検査でも確かめられます。発芽管と厚膜胞子はCandida albicans、真性菌糸は糸状菌、分節胞子は一部の糸状菌が作る構造です。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp180511-07.html)を加工して作成