室内気(1気圧)における動脈血ガス分析の所見を示す。pH 7.24PaCO2 2…
室内気(1気圧)における動脈血ガス分析の所見を示す。pH 7.24PaCO2 24 TorrPaO2 84 TorrHCO3− 10 mEq/L呼吸商を0.8 とした場合の肺胞気-動脈血酸素分圧較差〈A-aDO2〉に最も近いのはどれか。
- ⑴ 6 Torr計算の結果と合いません。
- ⑵ 16 Torr計算の結果と合いません。
- ⑶ 26 Torr計算の結果と合いません。
- ⑷ 36 Torr肺胞気酸素分圧からPaO2を引いた値です。
- ⑸ 46 Torr計算の結果と合いません。
解説
正解は⑷です。肺胞気酸素分圧は、大気圧760から水蒸気圧47を引いた713に酸素濃度0.21を掛け、そこからPaCO2を呼吸商0.8で割った値を引いて求めます。計算すると713×0.21は約150、24を0.8で割ると30なので、肺胞気酸素分圧は約120 Torrです。ここからPaO2の84を引くと約36 Torrとなります。健常成人では年齢にもよりますが10から20 Torr程度です。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp180511-07.html)を加工して作成