心房細動でみられる心電図所見として正しいのはどれか。2つ選べ。
心房細動でみられる心電図所見として正しいのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ P 波消失まとまった心房の興奮がなくなります。
- ⑵ QRS 波消失心室の興奮は保たれています。
- ⑶ RR 間隔不整房室結節への伝導が不規則になります。
- ⑷ 鋸歯状波出現心房粗動でみられる所見です。
- ⑸ 異常Q 波出現心筋梗塞でみられる所見です。
この問題は別冊の図版(写真・図・表など)を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑴と⑶です。心房細動では心房が無秩序に細かく震えるため、まとまったP波は消えて基線が細かく揺れるf波になります。心房から房室結節へ届く興奮が不規則なので、心室へ伝わる間隔もばらつき、RR間隔が不整になります。QRS波は心室の興奮なので消えることはなく、鋸歯状波は心房粗動、異常Q波は心筋梗塞でみられる所見です。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp180511-07.html)を加工して作成