肝細胞癌の腫瘍マーカーはどれか。2つ選べ。
肝細胞癌の腫瘍マーカーはどれか。2つ選べ。
- ⑴ PSA前立腺癌のマーカーです。
- ⑵ CEA消化器や肺の腺癌のマーカーです。
- ⑶ AFP肝細胞癌の代表的なマーカーです。
- ⑷ CA19-9膵癌や胆道癌のマーカーです。
- ⑸ PIVKA-Ⅱ肝細胞癌にほぼ限って上昇します。
解説
正解は⑶と⑸です。AFPは胎児期に作られる蛋白で、肝細胞癌で再び産生されるため代表的な腫瘍マーカーになります。PIVKA-ⅡはビタミンK欠乏下で肝細胞が作る異常プロトロンビンで、肝細胞癌にほぼ限って上昇します。この2つは由来が異なるため併用すると診断の精度が上がります。PSAは前立腺癌、CEAは消化器や肺の腺癌、CA19-9は膵癌や胆道癌のマーカーです。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-07.html）を加工して作成