膿性痰のGram 染色標本(別冊No. 13)を別に示す。推定される菌の鑑別性状…
膿性痰のGram 染色標本(別冊No. 13)を別に示す。推定される菌の鑑別性状で正しいのはどれか。
- ⑴ CAMP テスト陽性B群レンサ球菌の性状です。
- ⑵ 胆汁溶解テスト陽性肺炎球菌を特徴づける性状です。
- ⑶ Lancefield の分類C 群肺炎球菌は群抗原を持ちません。
- ⑷ 馬尿酸加水分解テスト陽性B群レンサ球菌の性状です。
- ⑸ バシトラシン感受性テスト感性A群レンサ球菌の性状です。
この問題は別冊の図版(写真・図・表など)を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑵です。示された膿性痰の標本では、好中球とともに細長い莢膜に包まれたランセット形のグラム陽性双球菌が認められます。これはStreptococcus pneumoniaeで、胆汁酸によって自己融解が進む胆汁溶解テストが陽性になり、オプトヒンにも感受性を示します。CAMPテスト陽性と馬尿酸加水分解陽性はB群レンサ球菌、バシトラシン感性はA群レンサ球菌の性状です。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-07.html)を加工して作成