患者と供血者の血液型の組合せで赤血球製剤の輸血によって急性溶血反応が起こるのはど…
患者と供血者の血液型の組合せで赤血球製剤の輸血によって急性溶血反応が起こるのはどれか。
- ⑴ 患者A 型 ― 供血者O 型O型赤血球は抗原を持ちません。
- ⑵ 患者B 型 ― 供血者O 型O型赤血球は抗原を持ちません。
- ⑶ 患者O 型 ― 供血者A 型患者の抗Aが輸血赤血球と反応します。
- ⑷ 患者AB 型 ― 供血者A 型AB型の患者は抗体を持ちません。
- ⑸ 患者RhD 陰性 ― 供血者RhD 陽性初回では抗体がなく急性溶血は起こりません。
解説
正解は⑶です。急性溶血反応は、患者の血清中の抗体が輸血された赤血球の抗原と反応して起こります。O型の患者は抗Aと抗Bの両方を持っているため、A型の赤血球を輸血されると直ちに血管内溶血を起こします。O型の赤血球はA抗原もB抗原も持たないので、A型やB型の患者に輸血しても溶血しません。AB型の患者は抗体を持たず、RhD陰性への初回のD陽性輸血では急性溶血は起こりません。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-07.html)を加工して作成