急性咽頭炎患者の咽頭粘液を5％ヒツジ血液寒天培地（左）とチョコレート寒天培地（右…
急性咽頭炎患者の咽頭粘液を5％ヒツジ血液寒天培地（左）とチョコレート寒天培地（右）の分画培地に接種し、35 ℃で24 時間炭酸ガス培養を行った培地（別冊No.15 ）を別に示す。分離菌は、グラム陽性球菌、カタラーゼテスト陰性、LancefieldのA 群抗原陽性であった。推定される菌種はどれか。
- ⑴ Streptococcus agalactiaeLancefieldのB群抗原を持ちます。
- ⑵ Streptococcus mitis群抗原を持たないα溶血レンサ球菌です。
- ⑶ Streptococcus pneumoniae群抗原を持たないα溶血レンサ球菌です。
- ⑷ Streptococcus pyogenesA群抗原を持つβ溶血レンサ球菌です。
- ⑸ Streptococcus sanguinis群抗原を持たないα溶血レンサ球菌です。
この問題は別冊の図版（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑷です。グラム陽性球菌でカタラーゼ陰性ならレンサ球菌属であり、LancefieldのA群抗原が陽性であることからStreptococcus pyogenesと推定できます。血液寒天培地では透明なβ溶血を示し、バシトラシンに感受性を示します。Streptococcus agalactiaeはB群、Streptococcus pneumoniaeとS. mitis、S. sanguinisはα溶血を示す群抗原を持たない菌です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-07.html）を加工して作成