心臓の胸骨左縁長軸像におけるカラードプラ像(別冊No. 6)を別に示す。矢印に認…
心臓の胸骨左縁長軸像におけるカラードプラ像(別冊No. 6)を別に示す。矢印に認められる所見はどれか。
- ⑴ 三尖弁閉鎖不全右心系の所見で、別の断面で評価します。
- ⑵ 心房中隔欠損心房間の短絡で、別の断面で評価します。
- ⑶ 僧帽弁閉鎖不全収縮期に左室から左房へ逆流します。
- ⑷ 心室中隔欠損収縮期に左室から右室へ抜ける信号です。
- ⑸ 大動脈弁閉鎖不全拡張期に大動脈から左室へ向かう信号です。
この問題は別冊の図版(写真・図・表など)を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑶です。示された胸骨左縁長軸像では、収縮期に左室から左房へ向かって逆流する血流信号が描出されています。この向きと時相は僧帽弁閉鎖不全に一致します。大動脈弁閉鎖不全では拡張期に大動脈から左室へ向かう信号、心室中隔欠損では収縮期に左室から右室へ抜ける信号がみられます。三尖弁閉鎖不全と心房中隔欠損は、この断面では評価しにくい所見です。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-07.html)を加工して作成