心電図でV1 のR 波が増高する心筋梗塞の部位はどれか。
心電図でV1 のR 波が増高する心筋梗塞の部位はどれか。
- ⑴ 前壁中隔V1からV4誘導に直接の変化が出ます。
- ⑵ 側壁V5とV6誘導に変化が出ます。
- ⑶ 高位側壁ⅠとaVL誘導に変化が出ます。
- ⑷ 下壁Ⅱ・Ⅲ・aVF誘導に変化が出ます。
- ⑸ 純後壁V1誘導に鏡像としてR波増高が現れます。
この問題は別冊の図版（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑸です。純後壁梗塞では、心臓の後壁に生じた異常Q波とST上昇を正面から見る誘導がないため、反対側にあるV1とV2誘導に鏡像として現れます。すなわちR波の増高とST低下、そして陽性T波がみられます。前壁中隔はV1からV4、側壁はV5とV6、高位側壁はⅠとaVL、下壁はⅡ・Ⅲ・aVFに直接の変化が出ます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-07.html）を加工して作成