新生児髄膜炎患児の脳脊髄液をチョコレート寒天培地、5％ヒツジ血液加寒天培地および…
新生児髄膜炎患児の脳脊髄液をチョコレート寒天培地、5％ヒツジ血液加寒天培地およびBTB 乳糖寒天培地に分離培養した。後二者の培地（別冊No. 11）を別に示す。集落からのGram 染色所見はGram 陽性球菌であった。推定される菌種はどれか。
- ⑴ Enterococcus faecalisBTB乳糖寒天培地にも発育します。
- ⑵ Listeria monocytogenesGram陽性桿菌です。
- ⑶ Staphylococcus aureusカタラーゼ陽性で性状が異なります。
- ⑷ Streptococcus agalactiae新生児髄膜炎の代表的な起因菌です。
- ⑸ Streptococcus pneumoniae新生児期の起因菌としてはまれです。
この問題は別冊の図版（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑷です。新生児の髄膜炎でGram陽性球菌が分離され、血液寒天培地に発育してBTB乳糖寒天培地には発育しないという所見は、B群レンサ球菌であるStreptococcus agalactiaeに合致します。母体の産道から感染する代表的な起因菌です。Listeria monocytogenesはGram陽性桿菌、Staphylococcus aureusはカタラーゼ陽性、Enterococcus faecalisはBTB乳糖寒天培地にも発育します。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp160411-05.html）を加工して作成