血中薬物モニタリング〈TDM〉が必要な抗菌薬はどれか。
血中薬物モニタリング〈TDM〉が必要な抗菌薬はどれか。
- ⑴ セファゾリン有効域が広く測定は不要です。
- ⑵ ミノサイクリン通常は測定しません。
- ⑶ エリスロマイシン通常は測定しません。
- ⑷ バンコマイシン腎障害などを避けるため測定します。
- ⑸ リネゾリド通常は測定しません。
解説
正解は⑷です。バンコマイシンは有効域と中毒域が近く、腎障害と聴器障害を起こすおそれがあるため、トラフ値を測って投与量を調整します。アミノグリコシド系も同じ理由で測定します。セファゾリンとミノサイクリン、エリスロマイシン、リネゾリドは、有効域が広いか副作用が血中濃度と強く結びつかないため、通常は血中濃度のモニタリングを行いません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp160411-05.html）を加工して作成