骨髄塗抹Wright-Giemsa 染色標本(別冊 No. 11)を別に示す。考…
骨髄塗抹Wright-Giemsa 染色標本(別冊 No. 11)を別に示す。考えられるのはどれか。
- ⑴ 赤白血病赤芽球系の異形成が目立ちます。
- ⑵ 多発性骨髄腫異型形質細胞が多数増殖します。
- ⑶ Hodgkin リンパ腫Reed-Sternberg細胞がみられます。
- ⑷ 骨髄異形成症候群各系統の異形成がみられます。
- ⑸ 急性巨核芽球性白血病巨核芽球が増殖します。
この問題は別冊の図版(写真・図・表など)を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑵です。示された骨髄標本では、核が偏在して細胞質が濃い好塩基性を示し、核の近くに明るい核周明庭を持つ形質細胞が多数増殖しています。核小体が目立つ異型の強い細胞もみられ、多発性骨髄腫と考えられます。赤白血病では赤芽球系の異形成、骨髄異形成症候群では各系統の異形成、Hodgkinリンパ腫ではReed-Sternberg細胞がみられます。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp150511-05.html)を加工して作成