腹痛と便通の異常が数か月続いている人がいる。過敏性腸症候群ではなく他の病気をまず…
腹痛と便通の異常が数か月続いている人がいる。過敏性腸症候群ではなく他の病気をまず疑うきっかけになる所見はどれか。
- ⑴ 精神的な負担が大きい時期に症状が強くなる傾向がみられます。精神的な負担で症状が強まることは、過敏性腸症候群でしばしばみられる特徴です。
- ⑵ 体重が続けて減っており、便に血が混じることが繰り返しみられます。体重の減少と血便は、炎症性腸疾患や大腸癌などを先に調べるべき警告の所見です。
- ⑶ 症状が数か月にわたって強くなったり弱くなったりを繰り返しています。症状が強くなったり弱くなったりを繰り返す経過は、過敏性腸症候群でよくみられます。
- ⑷ 便の形が硬い便と軟らかい便との間で日によって変わります。便の形が日によって変わることは、過敏性腸症候群の便通の異常として典型的です。
- ⑸ 排便のあとに腹痛が軽くなることが繰り返しみられます。排便によって腹痛がやわらぐことは、過敏性腸症候群でみられる特徴の一つです。
解説
正解は、体重が続けて減っており、便に血が混じることが繰り返しみられるという所見です。過敏性腸症候群は、検査で炎症や腫瘍などが見つからないにもかかわらず腹痛と便通の異常が続く状態を指します。そのため、他の病気を示す所見がないことを確かめる必要があります。体重の減少、血便、発熱、夜間に目が覚めるほどの症状、高齢での発症などは警告となる所見で、これらがあるときは内視鏡などで炎症性腸疾患や大腸癌をまず調べます。
AIが生成したオリジナル問題です。実際の試験問題ではありません。