手足の先や顔つきが変わってきた患者に、成長ホルモンの過剰な分泌を疑い、ブドウ糖を…
手足の先や顔つきが変わってきた患者に、成長ホルモンの過剰な分泌を疑い、ブドウ糖を飲んでもらって血中の成長ホルモンの変化をみる検査を行った。この検査の考え方として正しいのはどれか。
- ⑴ 健康な人では負荷によって分泌が抑えられるが、過剰な分泌があると抑えられずに残る。抑制されない点が過剰分泌の根拠になります。
- ⑵ ブドウ糖で血糖が下がり、その刺激で分泌が高まることを確かめている。ブドウ糖を飲めば血糖は上がります。
- ⑶ ブドウ糖がホルモンの測定を妨げ、見かけの値が下がることを確かめている。測定が妨げられるのではありません。
- ⑷ ホルモンの分泌が足りない状態を調べるための検査であり、刺激に対して増える反応をみている。不足を調べるときは別の刺激試験を用います。
- ⑸ 健康な人では負荷によって分泌が増えるが、過剰な分泌があると増え方が乏しい。ブドウ糖は分泌を抑える向きに働きます。
解説
正答は、健康な人では負荷によって分泌が抑えられるが、過剰な分泌があると抑えられずに残るという考え方です。内分泌の検査では、ホルモンを一度測るだけでなく、分泌を抑える方向や高める方向に負荷をかけて反応をみます。過剰な分泌を疑うときは抑制の試験を、不足を疑うときは刺激の試験を選びます。ブドウ糖は成長ホルモンの分泌を抑えますので、抑制の試験に用いられます。
AIが生成したオリジナル問題です。実際の試験問題ではありません。