自覚症状のない健康な人を広く対象とする検診に、腫瘍マーカーを用いることの問題が指…
自覚症状のない健康な人を広く対象とする検診に、腫瘍マーカーを用いることの問題が指摘されている。その理由として最も適切なのはどれか。
- ⑴ 臓器による違いがほとんどなく、どの癌であっても同じマーカーが同じだけ上がる。マーカーには臓器ごとの偏りがあります。
- ⑵ 早期の癌ほど高い値になるため、進行した癌ほど見落としやすくなる。早期ほど高くなるという関係はありません。
- ⑶ 良性の病気でも上がることがあり、陽性となった人の多くが癌以外の原因をもつ。偽陽性が多く、無用な精査を招きます。
- ⑷ 採血の時刻で値が大きく動くため、早朝の空腹時に限って測ることになる。時刻でそこまで大きくは動きません。
- ⑸ 治療で癌が小さくなっても値は上がり続け、経過をみる指標になりにくい。縮小に伴って値は下がるのが普通です。
解説
正答は、良性の病気でも上がることがあり、陽性となった人の多くが癌以外の原因をもつという点です。腫瘍マーカーは、癌がなくても炎症や良性の腫瘍、喫煙などで上がることがあります。癌を持つ人がもともと少ない集団で用いると、陽性と出た人のうち実際に癌である割合が低くなり、精密検査の負担と不安だけが増えます。そのため主に診断後の経過をみる目的で使われます。
AIが生成したオリジナル問題です。実際の試験問題ではありません。