溶血が続いている患者で、血清のビリルビンのうち間接ビリルビンが高くなっていた。ヘ…
溶血が続いている患者で、血清のビリルビンのうち間接ビリルビンが高くなっていた。ヘムとビリルビンの代謝について正しいものを2つ選べ。
- ⑴ ヘムはヘムオキシゲナーゼの働きで開裂し、一酸化炭素と鉄を生じる。ヘムの開裂で一酸化炭素と鉄が遊離します。
- ⑵ 間接ビリルビンはアルブミンと結び付いた形で肝臓まで運ばれる。水に溶けにくいためアルブミンが運びます。
- ⑶ 間接ビリルビンは水に溶けやすく、尿へ出て尿の色を濃くする。水に溶けにくいため尿には出ません。
- ⑷ ヘムの合成は細胞質だけで進み、ミトコンドリアは材料を蓄えている。ヘムの合成はミトコンドリアでも進みます。
- ⑸ グルクロン酸を結び付ける反応は脾臓で行われ、肝臓は貯蔵を担う。グルクロン酸抱合は肝臓の細胞で行われます。
解説
正答は、ヘムがヘムオキシゲナーゼの働きで開裂して一酸化炭素と鉄を生じることと、間接ビリルビンがアルブミンと結び付いた形で肝臓まで運ばれることの2つです。寿命を終えた赤血球のヘムは脾臓などで分解され、間接ビリルビンとなります。これは水に溶けにくいためアルブミンに乗って肝臓へ運ばれ、そこでグルクロン酸と結び付いて水に溶ける形になり、胆汁へ排泄されます。
AIが生成したオリジナル問題です。実際の試験問題ではありません。