喫煙の習慣がない人の胸部の画像で肺の末梢に結節が見つかり、生検の結果は腺癌であっ…
喫煙の習慣がない人の胸部の画像で肺の末梢に結節が見つかり、生検の結果は腺癌であった。この組織型について正しいのはどれか。
- ⑴ 治療の選択にあたって、腫瘍の遺伝子の変化を調べることが行われる。分子標的薬の適応を決めるために調べます。
- ⑵ 抗利尿ホルモンを産生し、血清ナトリウムの低下を招きやすい。このホルモンを産生するのは小細胞癌です。
- ⑶ 角化した細胞や細胞の間の橋が、組織の像の特徴として認められる。これらの所見は扁平上皮癌にみられるものです。
- ⑷ 肺門に近い太い気管支から発生することが多い組織型である。この組織型は肺の末梢に生じやすいものです。
- ⑸ 喫煙との関わりが最も強い組織型として位置づけられている。喫煙との関わりが強いのは別の組織型です。
解説
正答は、治療の選択にあたって、腫瘍の遺伝子の変化を調べることが行われるという説明です。肺の腺癌は末梢に生じやすく、喫煙の習慣がない人にもみられます。この組織型では特定の遺伝子の変化がみつかることがあり、その有無によって使える薬が変わりますので、生検の材料を用いた検査が行われます。喫煙との関わりが強く、肺門近くに生じやすいのは扁平上皮癌や小細胞癌です。
AIが生成したオリジナル問題です。実際の試験問題ではありません。