大動脈瘤・大動脈解離診療ガイドライン2020 年改訂版（日本循環器学会）に基づく…
大動脈瘤・大動脈解離診療ガイドライン2020 年改訂版（日本循環器学会）に基づく、大動脈解離のリハビリテーション治療の開始基準において、患者のバイタルサインと管理状態の組合せで基準範囲内にあるのはどれか。
- ⑴ RASS -1RASS-1は軽度な鎮静状態を示し、リハビリテーション治療の開始基準の範囲内にあたります。
- ⑵ 体温 38.8 ℃体温38.8℃は高熱であり、全身状態が不安定なため開始基準の範囲外です。
- ⑶ 呼吸数 38 回/分呼吸数38回/分は頻呼吸であり、呼吸状態が不安定なため開始基準の範囲外です。
- ⑷ 酸素飽和度〈SaO2〉 85 %酸素飽和度85%は低酸素状態を示し、開始基準の範囲外です。
- ⑸ 吸入酸素濃度〈FiO2〉 0.7吸入酸素濃度0.7という高い設定は重篤な呼吸不全を示し、開始基準の範囲外です。
解説
正解は⑴RASS-1です。大動脈解離のリハビリテーション治療開始基準では、鎮静・覚醒レベルが安定していることが条件の一つとされ、RASS-1程度の軽度な鎮静は開始可能な範囲に含まれます。体温38.8℃の発熱、呼吸数38回/分の頻呼吸、酸素飽和度85%の低酸素、吸入酸素濃度0.7という高い酸素投与はいずれも全身状態が不安定であることを示し、開始基準の範囲を超えています。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html）を加工して作成