AED による電気的除細動の適応となるのはどれか。 2 つ選べ。
AED による電気的除細動の適応となるのはどれか。 2 つ選べ。
- ⑴ 心静止電気的活動が失われた状態で通電の効果がありません。胸骨圧迫と薬物投与が中心になります。
- ⑵ 心室細動心室が無秩序に興奮して血液を送り出せない状態であり、電気的除細動の最も明確な適応です。
- ⑶ 心室頻拍脈の触れない心室頻拍は有効な駆出ができないため、電気的除細動の適応となります。
- ⑷ 洞性頻脈洞房結節からの規則的なリズムが速くなった状態で、原因の治療が必要です。除細動の適応ではありません。
- ⑸ 房室ブロック刺激の伝わりが妨げられる状態で、必要なら電気的なペーシングを行います。除細動の適応ではありません。
解説
正しいのは心室細動と心室頻拍です。電気的除細動が有効なのは、心筋が無秩序または過剰に速く興奮して有効な血液の駆出ができていない状態であり、心室細動と脈の触れない心室頻拍がこれに当たります。自動体外式除細動器はこの二つを自動で判別し、必要な場合にのみ通電を指示します。心静止は電気的な活動そのものが失われた状態なので通電しても効果がなく、胸骨圧迫と薬物投与が中心になります。洞性頻脈や房室ブロックはリズムが規則的であり、電気的除細動の適応ではありません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html）を加工して作成