関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準1995 年…
関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準1995 年）に従って図のように背臥位で右股関節の可動域を測定する。正しいのはどれか。
- ⑴ 運動方向は内旋である。図の運動は前額面での内転であり、長軸まわりの回旋である内旋とは運動方向が異なります。
- ⑵ 参考可動域は45 度である。内転の参考可動域は20度です。45度は外転の参考可動域なので、この運動方向には当てはまりません。
- ⑶ 股関節が外旋しないようにする。下肢が外旋すると移動軸の見え方が変わり角度が不正確になるため、外旋させないことが基準で定められています。
- ⑷ 基本軸は両側の上前腸骨棘を結ぶ直線である。基本軸は両側の上前腸骨棘を結ぶ線への垂直線です。結ぶ直線そのものではありません。
- ⑸ 移動軸は上前腸骨棘と第二中足骨長軸を結ぶ線である。移動軸は上前腸骨棘と膝蓋骨中心を結ぶ大腿中央線です。第二中足骨を用いるのは足部の測定です。
解説
正しいのは股関節が外旋しないようにすることです。日本整形外科学会と日本リハビリテーション医学会の基準では、股関節の内転と外転はいずれも背臥位で骨盤を固定して測定し、下肢が外旋すると見かけの角度が変わってしまうため外旋させないと定められています。基本軸は両側の上前腸骨棘を結ぶ線への垂直線、移動軸は上前腸骨棘と膝蓋骨中心を結ぶ大腿中央線です。参考可動域は外転が45度、内転が20度で、内転では反対側の下肢を屈曲挙上してその下を通して動かします。固定と回旋の管理が測定値を左右します。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html）を加工して作成