転移性骨腫瘍で正しいのはどれか。
転移性骨腫瘍で正しいのはどれか。
- ⑴ 頭蓋骨に好発する。最も好発するのは脊椎で、次いで骨盤や大腿骨近位部です。頭蓋骨は好発部位ではありません。
- ⑵ 前立腺癌では溶骨性転移が多い。前立腺癌は骨が新たに作られる造骨性の転移をきたす代表的な癌です。溶骨性が多いという記述は誤りです。
- ⑶ 高率に低カルシウム血症をきたす。骨が溶けてカルシウムが血中へ出ますので、生じやすいのは高カルシウム血症です。低カルシウム血症ではありません。
- ⑷ 痛みには温熱療法が第一選択となる。痛みに対しては放射線照射や薬物療法が中心になります。腫瘍のある部位への温熱療法は避けるべき治療です。
- ⑸ 造骨性の骨転移では病的骨折は少ない。造骨性の転移では骨が新たに作られて硬くなりますので、溶骨性の転移に比べて病的骨折は起こりにくくなります。
解説
正解は⑸です。造骨性の転移では骨が新たに作られて硬くなりますので、骨が溶ける溶骨性の転移に比べると病的骨折は起こりにくくなります。転移が最も好発するのは脊椎で、次いで骨盤や大腿骨近位部です。前立腺癌は造骨性の転移をきたす代表的な癌であり、骨が溶けることで生じるのは低カルシウム血症ではなく高カルシウム血症です。痛みに対しては放射線照射や薬物療法が中心になります。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html)を加工して作成