後縦靱帯骨化症で正しいのはどれか。
後縦靱帯骨化症で正しいのはどれか。
- ⑴ 日本人より欧米人に多い。日本を含む東アジアに多い疾患であり、欧米人では少ないことが知られています。記述が逆になります。
- ⑵ 腰椎部に最も多く発生する。最も多く発生するのは頸椎です。胸椎や腰椎にも生じますが頻度は下がります。
- ⑶ 進行すれば痙性麻痺を生じる。骨化した靱帯が脊髄を圧迫しますので、進行すると上位運動ニューロンの障害による痙性麻痺が現れます。
- ⑷ 発症は遺伝の影響を受けない。家族内での発症がみられ、遺伝的な要因の関与が指摘されています。影響を受けないという記述は誤りです。
- ⑸ 有病率は男性より女性が高い。有病率は男性の方が高く、女性のおよそ2倍とされています。記述が逆になります。
解説
正解は⑶です。後縦靱帯骨化症では脊柱管の中で骨化した靱帯が脊髄を圧迫しますので、進行すると上位運動ニューロンの障害による痙性麻痺が現れ、手指の細かい動きがしにくくなったり歩行が不安定になったりします。日本を含む東アジアに多い疾患であり、発生部位は頸椎が最も多くなっています。発症には遺伝的な要因が関与し、有病率は男性の方が高いことも知られています。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html）を加工して作成