Guillain-Barré 症候群の診断で有用なのはどれか。
Guillain-Barré 症候群の診断で有用なのはどれか。
- ⑴ CT脳や脊髄の病変を除外する目的で行われることはありますが、末梢神経の障害である本症の診断の決め手にはなりません。
- ⑵ MRI脊髄の病変との鑑別に用いられることはありますが、診断を確定させる検査ではありません。
- ⑶ 髄液検査細胞数が増えないまま蛋白だけが増える蛋白細胞解離という所見がみられ、診断の助けになります。
- ⑷ 脳波検査大脳の電気活動を調べる検査で、てんかんや意識障害の評価に用います。末梢神経の障害は分かりません。
- ⑸ 血液培養検査血液中の細菌を調べる検査で、敗血症などの診断に用います。本症の診断には結びつきません。
解説
正解は⑶です。ギラン・バレー症候群では、発症から1〜2週ころの髄液で細胞数が増えないまま蛋白だけが増える蛋白細胞解離という所見がみられ、診断の助けになります。あわせて神経伝導検査で末梢神経の伝導の異常を確認します。CTやMRIは中枢神経の病変を除外する目的で行われることはありますが診断の決め手にはならず、脳波検査や血液培養検査も本症の診断には結びつきません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html）を加工して作成