反回神経で正しいのはどれか。
反回神経で正しいのはどれか。
- ⑴ 味覚を伝える。味覚を伝えるのは顔面神経の鼓索神経や舌咽神経、喉頭蓋付近では迷走神経の上喉頭神経です。反回神経は主に喉頭の筋を動かす運動神経です。
- ⑵ 交感神経線維を含む。迷走神経の枝ですので、含まれるのは副交感神経線維です。交感神経線維を含むという記述は正しくありません。
- ⑶ 横隔神経から分枝する。反回神経は迷走神経から分枝します。横隔神経は第3〜第5頸神経から起こって横隔膜を支配する別の神経です。
- ⑷ 輪状甲状筋を支配する。輪状甲状筋を支配するのは上喉頭神経の外枝です。反回神経は輪状甲状筋を除く喉頭の筋を支配します。
- ⑸ 左側の走行は右側よりも長い。左側は大動脈弓を、右側は鎖骨下動脈を回って上行しますので、左側の走行が長くなります。左側が病変の影響を受けやすい理由でもあります。
解説
正解は⑸です。反回神経は迷走神経から分かれた後、右側は鎖骨下動脈の下を、左側は大動脈弓の下を回って上行しますので、左側のほうが走行が長くなります。そのため胸部大動脈瘤や左肺門部の病変では左の反回神経が障害されやすく、嗄声を生じます。反回神経は輪状甲状筋を除くすべての喉頭の筋を支配する運動神経であり、味覚は伝えません。走行の左右差は臨床上も重要な知識です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html）を加工して作成