肩甲背神経に支配される筋はどれか。
肩甲背神経に支配される筋はどれか。
- ⑴ 肩甲挙筋肩甲挙筋は頸神経叢からの枝に加えて肩甲背神経の支配も受けますので、この設問では正答のひとつとして扱われています。
- ⑵ 鎖骨下筋鎖骨下筋を支配するのは腕神経叢から出る鎖骨下筋神経です。肩甲背神経の支配は受けません。
- ⑶ 前鋸筋前鋸筋を支配するのは長胸神経です。麻痺すると翼状肩甲を呈しますが、肩甲背神経とは別の神経です。
- ⑷ 僧帽筋僧帽筋を支配するのは副神経で、頸神経叢からの枝も加わります。肩甲背神経の支配ではありません。
- ⑸ 菱形筋大菱形筋と小菱形筋は肩甲背神経に支配される代表的な筋です。麻痺すると肩甲骨を内側に引き寄せる力が低下します。
設問は1つ選ぶ形だが、正答値表では1・5のいずれも正答としている（出題側が複数正解として扱った問）。どれを選んでも正解になる。
解説
正解は⑴と⑸です。この設問は1つを選ぶ形ですが、公表された正答では肩甲挙筋と菱形筋の両方が正解として扱われており、どちらを選んでも正解になります。肩甲背神経は第4・第5頸神経から起こって大菱形筋と小菱形筋を支配し、肩甲挙筋にも枝を出します。肩甲挙筋は頸神経叢からの枝も受けますが、肩甲背神経の支配も受けるためです。なお鎖骨下筋は鎖骨下筋神経、前鋸筋は長胸神経、僧帽筋は副神経が支配します。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html）を加工して作成