Parkinson 病で正しいのはどれか。

• ⑴ 感覚障害が出現する。

  運動症状が中心の疾患で、他覚的な感覚障害は基本的にみられません。しびれや痛みを訴える例はありますが、感覚脱失は生じません。
• ⑵ 安静時振戦が出現する。

  安静時に手指が規則的に震える安静時振戦は、無動、筋強剛、姿勢反射障害とともに四大徴候を構成します。動作を始めると振戦が軽くなる点も特徴です。
• ⑶ 深部腱反射が亢進する。

  深部腱反射は正常です。筋強剛は錐体外路の症状であり、深部腱反射が亢進する痙縮とは区別して考える必要があります。
• ⑷ 症状の日内変動は少ない。

  日内変動はむしろ目立ちます。治療が進むと薬の効き目が切れる時間帯に症状が悪化するウェアリングオフ現象がみられます。
• ⑸ 発症初期には症状が左右対称に出現する。

  発症初期の症状は左右非対称で、片側の上肢や下肢から始まることが多いとされています。左右対称に始まるのはこの疾患の特徴ではありません。

解説

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