大動脈解離の続発症で誤っているのはどれか。
大動脈解離の続発症で誤っているのはどれか。
- ⑴ 腎不全腎動脈が巻き込まれれば腎不全を起こします。正しい記述です。
- ⑵ 脳梗塞頸動脈が巻き込まれれば脳梗塞を起こします。正しい記述です。
- ⑶ 脊髄障害脊髄を養う動脈が巻き込まれれば脊髄障害を起こします。正しい記述です。
- ⑷ 三尖弁閉鎖不全三尖弁は右心系にあり、大動脈とは関わりません。生じるのは大動脈弁閉鎖不全です。
- ⑸ 心タンポナーデ上行大動脈が裂ければ心膜腔へ出血し、心タンポナーデを起こします。
解説
正解は⑷です。大動脈解離では、裂けた内膜が枝の入口をふさぐことで、さまざまな臓器の虚血が起こります。腎動脈が巻き込まれれば腎不全、頸動脈が巻き込まれれば脳梗塞、肋間動脈から分かれる脊髄の動脈が巻き込まれれば脊髄障害を生じます。上行大動脈が裂けた場合は、心膜腔へ出血して心タンポナーデを起こしたり、大動脈弁が閉じなくなって大動脈弁閉鎖不全を生じたりします。三尖弁は右心系にあり、大動脈とは関わりません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html）を加工して作成