脳梗塞で正しいのはどれか。
脳梗塞で正しいのはどれか。
- ⑴ 脳動脈瘤の合併が多い。脳動脈瘤が問題になるのはくも膜下出血です。
- ⑵ 我が国の死因の第1 位である。我が国の死因の第1位は悪性新生物です。
- ⑶ 心房細動は脳塞栓の原因となる。左心耳にできた血栓が流れて脳の動脈を詰まらせ、心原性脳塞栓症を起こします。
- ⑷ くも膜下出血に比べ、発症後の死亡率は高い。発症後の死亡率はくも膜下出血のほうが高くなります。
- ⑸ 原因に関わらず抗血小板薬の投与が行われる。心原性脳塞栓症には抗凝固薬を用い、原因によって使い分けます。
解説
正解は⑶です。心房細動では心房が細かく震えるだけになって血液がよどみ、左心耳に血栓ができます。これが流れて脳の動脈を詰まらせるのが心原性脳塞栓症で、大きな梗塞になりやすい重い病型です。予防には抗凝固薬を用います。脳動脈瘤が問題になるのはくも膜下出血で、我が国の死因の第1位は悪性新生物です。死亡率はくも膜下出血のほうが高く、治療は原因によって抗血小板薬と抗凝固薬を使い分けます。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html)を加工して作成