関節リウマチで起こりにくいのはどれか。
関節リウマチで起こりにくいのはどれか。
- ⑴ オペラグラス変形骨が溶けて指が短くなり皮膚がたるむ、関節リウマチのムチランス型の変形です。
- ⑵ 尺側偏位尺側偏位はMP関節で指が小指側へ流れる、代表的な変形です。
- ⑶ スワンネック変形スワンネック変形も関節リウマチでよくみられる指の変形です。
- ⑷ フォーク状変形橈骨遠位端骨折で遠位骨片が背側へ転位したときに現れる形です。
- ⑸ ボタン穴変形ボタン穴変形も関節リウマチでみられる指の変形です。
解説
正解は⑷です。フォーク状変形は橈骨遠位端骨折(Colles骨折)で遠位骨片が背側へ転位したときに現れる形で、関節リウマチの変形ではありません。関節リウマチでは滑膜の炎症によって関節が壊れ、指がMP関節で小指側へ流れる尺側偏位、PIP関節が過伸展しDIP関節が屈曲するスワンネック変形、その逆のボタン穴変形が現れます。さらに骨が溶けて指が短くなり、皮膚がたるむオペラグラス変形(ムチランス型)も起こります。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html)を加工して作成