痙縮が出現し得るのはどれか。
痙縮が出現し得るのはどれか。
- ⑴ 筋強直性ジストロフィー筋強直性ジストロフィーは筋そのものの病気で、痙縮は現れません。
- ⑵ Guillain-Barré 症候群Guillain-Barré症候群は末梢神経の脱髄で、筋緊張は低下します。
- ⑶ 多発性筋炎多発性筋炎は筋の炎症で、痙縮は伴いません。
- ⑷ 多発性硬化症中枢神経に脱髄の病巣が散在し、錐体路が侵されると痙縮が現れます。
- ⑸ 腕神経叢麻痺腕神経叢麻痺は末梢神経の損傷で、筋緊張は低下します。
解説
正解は⑷です。痙縮は上位運動ニューロン、すなわち錐体路が障害されたときに現れる筋緊張の亢進です。多発性硬化症は中枢神経に脱髄の病巣が散在するため、脊髄や脳の錐体路が侵されれば痙縮が現れます。筋強直性ジストロフィーと多発性筋炎は筋そのものの病気、Guillain-Barré症候群は末梢神経の脱髄、腕神経叢麻痺は末梢神経の損傷で、いずれも下位運動ニューロンや筋の障害なので、筋緊張はむしろ低下します。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html）を加工して作成