85 歳の女性。右大腿骨頸部骨折のため入院し、人工骨頭置換術を行った。医師の診療…
85 歳の女性。右大腿骨頸部骨折のため入院し、人工骨頭置換術を行った。医師の診療録には、術後の経過は順調であるが、重度の右耳難聴と中等度の認知症があるとの記載があった。臨床実習での情報収集の方法として誤っているのはどれか。
- ⑴ 情報収集は一方的に行う。情報収集はやりとりの中で進めるもので、一方的に行っては理解を確かめられません。
- ⑵ 患者の左側から声をかける。右耳が難聴なので、聞こえる左側から声をかけるのは適切です。
- ⑶ 患者への質問事項は紙に書く。聞き取りにくい内容を紙に書いて示すことは有効な工夫です。
- ⑷ 家屋状況は同居家族からも聴取する。認知症があるため、家屋の状況を家族からも確かめることは適切です。
- ⑸ 生年月日は患者本人と診療録の両方で確認する。本人と診療録の両方で照合することは、患者の取り違えを防ぎます。
解説
正解は⑴です。情報収集は患者とのやりとりの中で進めるもので、こちらから一方的に聞き出すものではありません。反応を確かめながら、理解できているかを見て進める必要があるため、この方法が誤りになります。右耳の難聴があるので聞こえる左側から声をかけ、聞き取りにくい内容は紙に書いて示します。認知症があるため家屋の状況は家族からも確かめ、生年月日は本人と診療録の両方で照合して患者の取り違えを防ぎます。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html)を加工して作成