68 歳の女性。NYHA 心機能分類class Ⅲの僧帽弁閉鎖不全症に対して経皮…
68 歳の女性。NYHA 心機能分類class Ⅲの僧帽弁閉鎖不全症に対して経皮的僧帽弁形成術を受け、術後経過良好で退院することになった。退院時の運動機能評価として適切なのはどれか。
- ⑴ クリニカルシナリオ分類クリニカルシナリオ分類は急性心不全の初期対応を決めるための分類です。
- ⑵ マスターシングルテストマスターシングルテストは心筋虚血の有無を調べる負荷試験です。
- ⑶ Nohria-Stevenson 分類Nohria-Stevenson分類はうっ血と低灌流から心不全の病態を分ける分類です。
- ⑷ ハンドグリップテストハンドグリップテストは等尺性収縮による負荷試験で、運動耐容能は測れません。
- ⑸ 6 分間歩行テスト簡便に運動耐容能を測れ、日常生活に近い能力を把握できる評価です。
解説
正解は⑸です。6分間歩行テストは、6分間で歩ける距離を測る簡便な運動耐容能の評価で、特別な機器を必要とせず、心疾患の患者の日常生活に近い能力を把握できます。退院時の評価や退院後の変化を追うのに適しています。クリニカルシナリオ分類とNohria-Stevenson分類は急性心不全の病態を分けるための分類、マスターシングルテストは虚血を調べる負荷試験、ハンドグリップテストは等尺性収縮による負荷試験で、退院時の運動機能評価には向きません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html）を加工して作成