心音または心電図波形と心周期における現象との組合せで正しいのはどれか。
心音または心電図波形と心周期における現象との組合せで正しいのはどれか。
- ⑴ 心音のⅠ音 ― 僧帽弁の閉鎖Ⅰ音は心室収縮の始まりに房室弁が閉じる音です。
- ⑵ 心音のⅡ音 ― 大動脈弁の開放Ⅱ音は大動脈弁と肺動脈弁が閉じる音で、開放の音ではありません。
- ⑶ 心電図のP 波 ― His 束の伝導P波は心房の脱分極を表します。His束の伝導は体表の心電図には現れません。
- ⑷ 心電図のQRS 波 ― 洞房結節の伝導QRS波は心室の脱分極を表します。洞房結節の興奮は心電図には現れません。
- ⑸ 心電図のT 波 ― 心室筋の脱分極T波は心室筋の再分極を表します。脱分極を表すのはQRS波です。
この問題は別冊の図版（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑴です。Ⅰ音は心室が収縮を始めるときに房室弁すなわち僧帽弁と三尖弁が閉じる音で、心尖部でよく聴こえます。Ⅱ音は心室の収縮が終わって大動脈弁と肺動脈弁が閉じる音です。心電図ではP波が心房の脱分極、QRS波が心室の脱分極、T波が心室の再分極を表します。音と波形を心周期に重ねて覚えましょう。心音の異常は弁膜症の手がかりになるため、聴取部位も覚えておきましょう。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html）を加工して作成