脊髄損傷患者のトランスファーボードを用いたベッドから車椅子への移乗動作を図に示す…
脊髄損傷患者のトランスファーボードを用いたベッドから車椅子への移乗動作を図に示す。この動作を獲得目標とする機能残存レベルはどれか。
- ⑴ C4この高さでは上肢がほとんど使えず、全介助になります。
- ⑵ C5肘を曲げる力はありますが、手関節を反らす力がありません。
- ⑶ C6手関節を反らす力が使え、ボードを押して移乗できます。
- ⑷ C7この高さでは、ボードを使わずに移乗できます。
- ⑸ C8この高さでは、より自由度の高い移乗が可能になります。
この問題は別冊の図版（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑶です。トランスファーボードを使った移乗には、手関節を反らす力を利用して手でボードを押し、体を浮かせる動きが必要です。手関節を反らす筋は第6頸髄節が支配しているため、この高さまで残っていれば獲得の目標になります。これより高い位置では難しく、低い位置ではボードなしで移乗できます。動作に必要な筋から、残存レベルをたどることができます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html）を加工して作成