8歳の男児。脳性麻痺による痙直型四肢麻痺。背臥位姿勢と引き起こし時に図のように対…
8歳の男児。脳性麻痺による痙直型四肢麻痺。背臥位姿勢と引き起こし時に図のように対応する。この児の車椅子の設定として適切なのはどれか。
- ⑴ 座面を床面と平行にする。座面は後ろをやや下げて、骨盤が前へ滑るのを防ぎます。
- ⑵ 平面形状の座面を使用する。平らな座面では支えが足りず、体の形に合わせたものを使います。
- ⑶ 胸と骨盤をベルト固定する。胸と骨盤を支えることで、座る姿勢が安定します。
- ⑷ 背もたれの高さは肩までとする。体幹を保てないため、背もたれは頭まで支える高さにします。
- ⑸ 背もたれの角度は床面と垂直に固定する。垂直に固定せず、後ろへ少し倒して調整できるようにします。
この問題は別冊の図版（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑶です。痙直型の四肢麻痺で体幹を自分で保てない児では、胸と骨盤をベルトで支えて座る姿勢を安定させます。座面は後ろをやや下げて骨盤が前へ滑るのを防ぎ、体の形に合わせた座面を使います。背もたれは頭まで支える高さにし、角度も後ろへ少し倒して調整できるようにします。体幹を保てるかどうかで、必要な支えが決まります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-08_09.html）を加工して作成