下肢の異常と金属支柱付き短下肢装具の足継手の設定との組合せで正しいのはどれか。
下肢の異常と金属支柱付き短下肢装具の足継手の設定との組合せで正しいのはどれか。
- ⑴ 尖足 ― 前方制動尖足には、底屈を抑える後方制動を用います。
- ⑵ 反張膝 ― 遊動反張膝には、下腿が前へ倒れるのを助ける設定を選びます。
- ⑶ 立脚時の膝折れ ― 前方制動下腿が前へ倒れるのを抑え、膝折れを防ぐ設定です。
- ⑷ 下腿三頭筋の痙縮 ― 遊動下腿三頭筋の痙縮には、底屈を抑える後方制動を用います。
- ⑸ 前脛骨筋の弛緩性麻痺 ― 遊動前脛骨筋の弛緩性麻痺には、背屈を助ける設定が必要です。
解説
正解は⑶です。足継手の前方制動は、足関節が背屈する方向への動きを抑える設定で、立脚期に下腿が前へ倒れるのを防ぎ、膝折れを起こりにくくします。尖足や下腿三頭筋の痙縮には底屈を抑える後方制動、前脛骨筋の弛緩性麻痺には背屈を助ける設定が必要です。目的と制動の向きを結びつけて覚えましょう。装具の設定は、歩行のどの場面で困っているかを見てから決めます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html）を加工して作成