尿毒症で正しいのはどれか。
尿毒症で正しいのはどれか。
- ⑴ 腎不全の初期にみられる。尿毒症は腎不全が進んだ末期にみられる状態です。
- ⑵ 代謝性アシドーシスを示す。酸を排泄できなくなるため、代謝性アシドーシスを示します。
- ⑶ 低カリウム血症を生じやすい。カリウムの排泄が低下するため、高カリウム血症を生じやすくなります。
- ⑷ 透析患者の死亡原因で最も多い。透析患者の死因で最も多いのは心不全などの心血管疾患です。
- ⑸ 血清クレアチニン濃度は低下する。腎機能の低下により、血清クレアチニン濃度は上昇します。
解説
正解は⑵です。尿毒症では腎臓から水素イオンを排泄できなくなり、体内に酸がたまって代謝性アシドーシスを示します。腎不全が進んだ末期にみられる状態で、倦怠感や食欲不振、吐き気、意識障害などが現れます。カリウムの排泄も低下するため高カリウム血症になりやすく、血清クレアチニン濃度は上昇します。腎機能低下に伴う変化をまとめて覚えておきましょう。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html)を加工して作成