Zancolli の四肢麻痺上肢機能分類における機能残存レベルはどれか。
次の文により11、12 の問いに答えよ。頸髄損傷者の起き上がり動作を図に示す。
Zancolli の四肢麻痺上肢機能分類における機能残存レベルはどれか。
- ⑴ C5AC5Aでは肘を曲げる力しかなく、体を支えられません。
- ⑵ C5BC5Bでも手関節の伸展は弱く、この動作は困難です。
- ⑶ C6AC6Aでは手関節の伸展が弱く、支持が不安定になります。
- ⑷ C6BⅡ上腕三頭筋と円回内筋が働き、肘を伸ばして支えられます。
- ⑸ C7AC7Aはさらに下位で、問われている段階より機能が多くなります。
解説
正解は⑷です。図の起き上がり動作では、肘を伸ばして体を支えており、上腕三頭筋が働いていることが分かります。ZancolliのC6BⅡは、手関節の伸展に加えて上腕三頭筋と円回内筋が機能する段階です。分類は、できる動作から残っている筋をたどって判定していきましょう。できる動作から残存レベルを導けるようにしておきましょう。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html）を加工して作成