75 歳の男性。右利き。脳梗塞による右片麻痺。右短下肢裝具を装着し四脚杖を使用し…
75 歳の男性。右利き。脳梗塞による右片麻痺。右短下肢裝具を装着し四脚杖を使用して介助なく20 m までの歩行が可能である。食事は左手で普通のスプーンやフォークを使用して介助なく可能だが箸は使えない。歩行と食事のFIM の点数の組合せで正しいのはどれか。
- ⑴ 歩行6点 ― 食事5点歩行は50メートルに届かず6点にはならず、食事も7点になります。
- ⑵ 歩行6点 ― 食事6点歩行の距離が50メートルに届いていません。
- ⑶ 歩行5点 ― 食事6点食事は自助具を使っておらず、7点になります。
- ⑷ 歩行5点 ― 食事7点歩行は距離が足りず5点、食事は自助具不要で7点になります。
- ⑸ 歩行4点 ― 食事7点歩行は介助なく歩けており、4点にはなりません。
解説
正解は⑷です。FIMの歩行は、補助具を使って50メートル以上を介助なく歩ければ6点、15メートル以上50メートル未満であれば5点です。この方は20メートルまでなので5点になります。食事は、普通の食器で介助も自助具も使わずに食べられれば7点で、箸が使えないことは減点の理由になりません。採点の基準は、距離や道具まで含めて覚えておきましょう。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html)を加工して作成