中枢神経の先天奇形とその特徴の組合せで正しいのはどれか。
中枢神経の先天奇形とその特徴の組合せで正しいのはどれか。
- ⑴ 小頭症 ― 脳圧亢進小頭症では脳が小さく、脳圧は亢進しません。
- ⑵ 滑脳症 ― 脳溝増加滑脳症では脳溝が乏しく、脳の表面が平滑になります。
- ⑶ 二分脊椎 ― 水頭症合併髄液の流れが妨げられ、水頭症を合併することが多くなります。
- ⑷ Dandy-Walker 症候群 ― 後頭蓋縮小Dandy-Walker症候群では後頭蓋窩が拡大します。
- ⑸ Arnold-Chiari 奇形 ― 脊髄の頭蓋内嵌入Arnold-Chiari奇形では小脳扁桃が脊柱管へ下垂します。
解説
正解は⑶です。二分脊椎では、脊髄が尾側へ引っ張られることや、しばしば合併するArnold-Chiari奇形によって髄液の流れが妨げられ、水頭症を合併することが多くみられます。シャント手術が必要になることもあります。滑脳症では脳溝が乏しく、小頭症では脳が小さく、脳圧は亢進しません。先天奇形は、形の異常と起こる症状を結びつけて覚えましょう。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html)を加工して作成