訓練の前に、目の開き方、話す内容、体の動かし方を手がかりとして意識の状態を確かめ…
訓練の前に、目の開き方、話す内容、体の動かし方を手がかりとして意識の状態を確かめる場面がある。この確かめ方について正しいのはどれか。
- ⑴ 訓練の前後で意識の状態が変わっていても、そのときの気分によるものとして記録には残さない。状態の変化は重要な情報であり、記録して伝える必要があります。
- ⑵ 目を開けているかどうかだけを手がかりとし、それだけで意識の状態を段階づけて記録する。目を開けていても受け答えができない場合があり、判断できません。
- ⑶ 受け答えがはっきりしないときは、時間や場所を尋ねる質問だけを繰り返して判断を進める。質問への答えだけでなく、体の動かし方まで含めて確かめます。
- ⑷ 呼びかけや刺激に対して目を開けるか、受け答えができるか、体を動かせるかを分けて確かめる。三つの側面を分けて確かめることで、状態の変化を細かく追えます。
- ⑸ 意識の状態は日によって変わらないため、初回に確かめておけばその後も同じとみなして進める。意識の状態は日によっても時間帯によっても変わります。
解説
正解は⑷です。意識の状態は、呼びかけや刺激に対して目を開けるか、受け答えができるか、体を動かせるかという三つの側面を分けて確かめることで、細かな変化まで追うことができます。目を開けていても受け答えができない状態があるため、一つの側面だけでは判断できません。意識の状態は日や時間帯によって変わり、訓練の前後で変化した場合はその内容を記録し、医師や看護師へ伝える必要があります。
AIが生成したオリジナル問題です。実際の試験問題ではありません。