訓練中に気分が悪くなって座り込み、意識がもうろうとして皮膚は冷たく湿り、脈は速く…
訓練中に気分が悪くなって座り込み、意識がもうろうとして皮膚は冷たく湿り、脈は速く弱くなっている方がいる。この状態の理解と対応について正しいのはどれか。
- ⑴ 意識がもうろうとしている場合は、まず水分を口から多めに飲ませてから様子をみる。意識が低下している人に口から飲ませると、誤嚥の危険があります。
- ⑵ 皮膚が温かく乾いていることは、体をめぐる血液の量が保てなくなった状態を示す代表的な所見である。血液の量が保てないときの皮膚は、冷たく湿るのが代表的な所見です。
- ⑶ 脈が触れているうちは血圧が十分に保たれているため、応援を呼ばずに経過をみる。脈が触れていても血圧が下がっていることがあり、応援を求める必要があります。
- ⑷ この状態では、まず頭を高くして足を下げた姿勢をとらせ、上体を起こしたまま経過をみる。頭を高くすると脳への血流がさらに減るため、逆の姿勢が求められます。
- ⑸ 皮膚が冷たく湿り、脈が速く弱くなるのは、体をめぐる血液の量が保てなくなったときにみられる。血液の量が保てないとき、皮膚は冷たく湿り、脈は速く弱くなります。
解説
正答は⑸です。体をめぐる血液の量が保てなくなると、体は大事な臓器へ血液を回そうとして皮膚の血管を細くするため、皮膚は冷たく湿り、脈は速く弱くなります。意識ももうろうとしてきます。この場面では直ちに訓練を中止し、応援を求めたうえで、足を高くして頭を低くした姿勢をとらせて経過をみます。意識が低下している人に口から水分を飲ませると誤嚥の危険があるため避けます。脈が触れていても血圧が下がっていることがある点にも注意が必要です。
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