口から十分に食べられない状態が続いている方に、栄養をどのように届けるかを検討する…
口から十分に食べられない状態が続いている方に、栄養をどのように届けるかを検討する場面がある。栄養管理の考え方について正しいのはどれか。
- ⑴ 腸の働きが保たれていても、確実に届くため血管から入れる方法を優先する。腸が使えるなら腸を使うのが原則で、血管からの方法は感染などの危険を伴います。
- ⑵ 腸を通さない期間が長く続いても、腸の粘膜の状態はそのまま保たれる。腸を使わない期間が続くと粘膜が萎縮し、細菌に対する防御が弱まります。
- ⑶ 鼻から胃へ管を通す方法は、数年にわたる長期の栄養補給で第一に選ばれる。長期にわたる場合は胃ろうなど、鼻や咽頭への負担が少ない方法が検討されます。
- ⑷ 腸の働きが保たれているときは、腸を通して栄養を送る方法を優先する。腸が使える場合は腸を使うのが原則で、腸の粘膜と免疫の働きが保たれます。
- ⑸ 血管から栄養を入れる方法では、感染が起こる心配は小さい。血管に留置した管は感染の入口となりやすく、厳重な管理を要します。
解説
正答は⑷です。栄養管理では、腸の働きが保たれているなら腸を通して栄養を送るのが原則です。腸を使うことで粘膜の萎縮を防ぎ、腸に備わる細菌への防御の働きも保たれます。腸を長く使わないでいると粘膜が萎縮して防御が弱まります。血管から入れる方法は腸が使えない場合に選ばれますが、留置した管が感染の入口となるため慎重な管理が必要です。長期になる場合は胃ろうなどが検討されます。
AIが生成したオリジナル問題です。実際の試験問題ではありません。