下垂体の上方への腫瘤によって、両眼とも視野の外側半分が見えにくくなった。この見え…
下垂体の上方への腫瘤によって、両眼とも視野の外側半分が見えにくくなった。この見え方の説明として正しいのはどれか。
- ⑴ 両側の後頭葉にある視覚野が広く障害され、光を感じにくくなったためである。両側の視覚野が広く障害されると視野の一部ではなく全体が見えにくくなります。
- ⑵ 一側の視索が障害され、両眼とも同じ側の視野が欠けるようになったためである。視索の障害では両眼で同じ側の視野が欠けるため、外側どうしが欠ける形とは異なります。
- ⑶ 両眼の網膜の耳側から出た線維が視交叉で交叉しており、その交叉部が圧迫されたためである。耳側から出た線維は交叉せずに同じ側の視索へ入るため、この見え方の説明になりません。
- ⑷ 両眼の網膜の鼻側から出た線維が視交叉で交叉しており、その交叉部が圧迫されたためである。外側の視野からの光は網膜の鼻側に届き、その線維が交叉する部位が下垂体の上にあります。
- ⑸ 一側の視神経が視交叉の手前で断たれ、その眼だけが見えなくなったためである。その場合は片方の眼の視野全体が失われ、両眼の外側が欠ける形にはなりません。
解説
正答は⑷です。両眼とも視野の外側が欠ける見え方は、両眼の網膜の鼻側から出た線維が集まる視交叉の中央部が圧迫されたときに生じます。外側の視野からの光は網膜の鼻側に届くため、ここで交叉する線維が障害されると両側の外側の視野が欠けます。視神経が視交叉より手前で断たれればその眼だけが見えなくなり、視索が障害されれば両眼で同じ側の視野が欠けます。後頭葉の視覚野が両側で広く障害された場合は、視野の一部ではなく全体が見えにくくなります。
AIが生成したオリジナル問題です。実際の試験問題ではありません。