手首の掌側で神経が締めつけられると、母指側の指にしびれが出て母指の付け根の筋がや…
手首の掌側で神経が締めつけられると、母指側の指にしびれが出て母指の付け根の筋がやせてくる。この部位の構造について正しいのはどれか。
- ⑴ 手根管は手根骨と屈筋支帯で囲まれ、正中神経と指を曲げる腱が通っている屈筋支帯と手根骨が作るトンネルを、正中神経と屈筋腱が共に通ります。
- ⑵ 手根管は手関節の背側にあり、手首を強く反らすと内圧が下がっていく手根管は掌側にあり、手首を反らすと内圧は上がります。
- ⑶ 手根管の中を尺骨神経が通り、締めつけられると母指側の感覚が落ちる手根管を通るのは正中神経で、尺骨神経は別の通路を通ります。
- ⑷ 手根管の中を通るのは神経と血管だけで、腱はその外側を通っている手根管の中は多数の屈筋腱で占められ、正中神経と同居しています。
- ⑸ 手根管は手根骨と伸筋支帯で囲まれ、正中神経と指を伸ばす腱が通っている伸筋支帯と伸筋腱があるのは手関節の背側で、手根管ではありません。
解説
正答は、手根管が手根骨と屈筋支帯で囲まれ、正中神経と指を曲げる腱が通るという記述です。手根骨は掌側に向かって溝を作り、その上を屈筋支帯が屋根のように張ることでトンネルができます。中を通るのは正中神経と多数の屈筋腱で、腱の周囲がむくむと逃げ場がなく神経が圧迫されます。そのため母指側の指の感覚が落ち、母指の付け根の筋がやせます。尺骨神経はこのトンネルの外を通ります。
AIが生成したオリジナル問題です。実際の試験問題ではありません。