便意を感じたがすぐには排便できず、我慢している場面で身体に起こっていることとして…
便意を感じたがすぐには排便できず、我慢している場面で身体に起こっていることとして正しいのはどれか。
- ⑴ 骨盤の底の筋をゆるめることで、便が直腸にとどまるようにしている。骨盤の底の筋をゆるめると出口が開く方向に働き、我慢はできません。
- ⑵ 自律神経に支配される内側の肛門の筋を、意識して締め続けている。内側の筋は不随意筋で、意識して締めたり開いたりすることはできません。
- ⑶ 排便を担う反射の中枢は大脳にあり、そこで直腸の収縮が止められている。排便反射の中枢は仙髄にあります。大脳は我慢するときの指令を送る側です。
- ⑷ 直腸の壁が伸ばされる感覚は、排便反射が始まる前にすでに消えている。直腸の壁が伸ばされる感覚こそが排便反射の引き金になっています。
- ⑸ 意識して締めることのできる外側の肛門の筋を収縮させ、排便を先に延ばしている。外側の筋は横紋筋で随意に締められるため、便意を我慢するときに働きます。
解説
正答は、意識して締めることのできる外側の肛門の筋を収縮させ、排便を先に延ばしているという記述です。便が直腸に達して壁が伸ばされると、仙髄を中枢とする反射で直腸が収縮し、内側の肛門の筋がゆるみます。内側の筋は自律神経に支配される不随意筋なので、我慢を担うのは随意に締められる外側の筋です。大脳からの指令でこの筋を締め、排便できる場面まで待つことになります。
AIが生成したオリジナル問題です。実際の試験問題ではありません。