胆石症、胆嚢炎の病態と栄養管理に関する記述である。最も適当なのはどれか。１つ選べ…
胆石症、胆嚢炎の病態と栄養管理に関する記述である。最も適当なのはどれか。１つ選べ。
- ⑴ 胆石症は、20 歳台に好発する。胆石症は40歳代以降に好発します。20歳台に多い疾患ではありません。
- ⑵ 胆石症のリスク因子として、肥満がある。肥満は胆汁中のコレステロールを過飽和にし、結石の危険因子となります。
- ⑶ 胆石症の再発予防では、食物繊維の摂取を制限する。食物繊維はコレステロールの排泄を促すため、制限せず十分にとります。
- ⑷ 胆嚢炎急性期では、経腸栄養を実施する。急性期は胆嚢を休ませるため絶食とし、静脈栄養で管理します。
- ⑸ 胆嚢炎の症状が軽減したら、常食を開始する。症状が軽減したら低脂肪食から始め、段階的に進めます。
解説
正解は⑵です。胆石の多くはコレステロール結石で、肥満は胆汁中のコレステロールを過飽和にするため危険因子になります。急激な減量も結石を作りやすくする点に注意が必要です。胆石症では中年以降の女性に多いこと、急性期には絶食として静脈栄養を用いること、回復期には低脂肪食から段階的に進めることをあわせて押さえておきましょう。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_17056.html）を加工して作成