K 市保健センターの管理栄養士である。市が行う栄養相談で、健診で肝機能異常を指摘…
K 市保健センターの管理栄養士である。市が行う栄養相談で、健診で肝機能異常を指摘された女性から、「肝臓の数値は気になりますが、食事に合わせて選ぶお酒が美味しいので、家でついつい飲む回数が増えてしまいます。」と相談された。認知行動療法を用いた支援である。最も適切なのはどれか。１つ選べ。
- ⑴ 飲酒が肝臓に与える影響について、説明する。知識を伝える情報提供にとどまり、行動を変える具体的な手立てにはなりません。
- ⑵ 節酒により検査値が改善した時の、自分の気持ちを想像してもらう。改善したときの気持ちを想像してもらうのは、結果期待に働きかける支援です。
- ⑶ 家に買い置くのは酒類ではなく、ノンアルコール飲料にすることを勧める。飲酒のきっかけとなる環境を変える、行動に直接働きかける支援です。
- ⑷ 飲まずに済んだ日の行動を聞き取り、一緒に分析する。うまくいった行動を分析するのは有用ですが、環境を変える手立てではありません。
解説
正解は⑶です。認知行動療法では、行動を引き起こすきっかけとなる環境に働きかけて、行動が起こりにくい状況を作ります。家に酒類を置かずノンアルコール飲料に替えることは、飲酒のきっかけそのものを減らす具体的な行動の工夫にあたります。心理面への働きかけだけでなく、環境と行動を実際に変える点が認知行動療法の特徴だと押さえておきましょう。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_17056.html）を加工して作成