臨床検査における免疫学検査に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。
臨床検査における免疫学検査に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。
- ⑴ リウマトイド因子は、関節リウマチの患者以外では検出されない。リウマトイド因子は他の膠原病や健常者でも陽性となることがあり、患者に限りません。
- ⑵ 抗核抗体は、関節リウマチに最も特異性の高い検査である。抗核抗体は全身性エリテマトーデスなどの膠原病で陽性となる検査で、関節リウマチに特異的ではありません。
- ⑶ C反応性たんぱく質（CRP）は、炎症が起こると血中濃度が低下する。CRPは急性期たんぱく質で、炎症や組織傷害があると血中濃度が上昇します。
- ⑷ 血清中に最も多く含まれる免疫グロブリンは、IgMである。血清中で最も多い免疫グロブリンはIgGで、IgMは感染の初期に増加します。
- ⑸ ツベルクリン反応は、Ⅳ型アレルギーを利用した検査である。ツベルクリン反応は感作T細胞が関与するⅣ型アレルギー反応を利用し、48時間後に判定します。
解説
正解は⑸です。ツベルクリン反応は結核菌の抗原を皮内に注射し、感作T細胞が関与するⅣ型（遅延型）アレルギー反応の有無を48時間後に判定する検査です。免疫学検査では、血清中に最も多い免疫グロブリンがIgGであること、感染初期に増加するのがIgMであることが基本になります。また、抗核抗体は全身性エリテマトーデスなどの膠原病で、リウマトイド因子は関節リウマチで陽性となりやすく、CRPは炎症により上昇する急性期たんぱく質です。
AIが生成したオリジナル問題です。実際の試験問題ではありません。